Étiquette : التعويض

زنقة 20 ا الرباط

إنطلق اليوم الخميس فاتح شهر دجنبر 2022، رسميًا بالمملكة التأمين الإجباري عن المرض لغير القادرين على تحمل واجبات الاشتراك.

وأوضح بلاغ لصندوق الضمان الاجتماعي، أن تفعيل هذا الإجراء يندرج في سياق تنزيل الورش الملكي المتعلق بتعميم التغطية الصحية.

وأضاف الصندوق، أن هذا النظام يشمل الأشخاص المستفيدين من نظام المساعدة الطبية والمعروف بـ”راميد”، وذوي حقوقهم، شريطة ان لا يكونوا مستفيدين بصفة شخصية من نظام آخر للتأمين الصحي الإجباري.

وتابع البلاغ، أن تسجيل هؤلاء المستفيدين يتم بشكل تلقائي في الصندوق، دون الحاجة إلى قيامهم بأي إجراء، ثم موافاتهم برقم تسجيلهم عبر رسالة نصية تخول لهم كذلك إمكانية تحميل شهادة التسجيل.

وأكد البلاغ على تتحمل الدولة واجبات الاشتراك في نظام التأمين الإجباري عن المرض، بالنسبة لهذه الفئة من المواطنين، ما داموا غير قادرين على تحملها.

وأوضح البلاغ أنه، سيستمر المؤمن لهم الجدد وذوي حقوقهم في الاستفادة مجانا من خدمات المؤسسات الصحية العمومية.

وسيصبح بإمكان المؤمن لهم الجدد، يؤكد البلاغ، أن يستفيدوا كذلك على غرار العمال والعمال غير الأجراء، من التعويض الجزئي عن مصاريف العلاج المجراة في المؤسسات الصحية التابعة للقطاع الخاص، ومصاريف الأدوية، والتحاليل الطبية، وصور الأشعة، وغيرها من الخدمات الطبية، وذلك طبقا لسلة العلاجات والنسب المعمول بها.

تابعوا آخر الأخبار من زنقة 20 على Google News

إقرأ الخبر من مصدره

كشف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي، عن إنطلاق العمل بنظام التأمين الإجباري عن المرض الخاص بالأشخاص غير القادرين على تحمل واجبات الاشتراك، ابتداء من فاتح دجنبر 2022، وذلك في إطار تنزيل الورش الملكي المتعلق بتعميم التغطية الصحية.

ويشمل هذا النظام، وفق بلاغ توصلت به “الأيام 24”، الأشخاص المستفيدين من نظام المساعدة الطبية(Ramed)حتى التاريخ المذكور، وذوي حقوقهم، شريطة ألا يكونوا مستفيدين بصفة شخصية من نظام آخر للتأمين الصحي الإجباري.

وأكد الصندوق، أنه سيتم تسجيلهم بشكل تلقائي في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي دون الحاجة إلى قيامهم بأي إجراء، ثم موافاتهم برقم تسجيلهم عبر رسالة نصية تخول لهم كذلك إمكانية تحميل شهادة التسجيل.

وأشار الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي في البلاغ ذاته، أن الدولة ستتحمل واجبات الاشتراك في نظام التأمين الإجباري عن المرض’’ AMO ‘’ بالنسبة لهذه الفئة من المواطنين، ما داموا غير قادرين على تحملها.

وأوضح المصدر ذاته، أن المؤَمَن لهم الجدد، وذوي حقوقهم سيتسمرون في الاستفادة مجانا من خدمات المؤسسات الصحية العمومية، مشيرا إلى أنه سيصبح بإمكانهم أن يستفيدوا كذلك، على غرار العمال الأجراء والعمال غير الأجراء.

كما سيستفيدون من التعويض الجزئي عن مصاريف العلاج المجراة في المؤسسات الصحية التابعة للقطاع الخاص، ومصاريف الأدوية، والتحاليل الطبية، وصور الأشعة، وغيرها من الخدمات الطبية وذلك طبقا لسلة العلاجات والنسب المعمول بها.

إقرأ الخبر من مصدره

كشفت الدكتورة، إيمان مولاي الشريف، رئيسة المراقبة القبلية وتعويضات التغطية الصحية الاجبارية بصندوق الضمان الاجتماعي، عن مستجدات نظام التغطية الصحية لفائدة المصابين بالأمراض المزمنة والمستعصية، التي تأخذ وقتا طويلا في العلاج، وتحتاج الى أدوية كثيرة، حيث قالت، إن هؤلاء المرضى سيصبح لديهم تعامل خاص من طرف صندوق الضمان الاجتماعي، وسيخصص لهم اعفاء جزئي وأحيانا كلي من مصاريف العلاج، شريطة اتبات المرض المزمن الذي يعانون منه.

وقالت الدكتورة ايمان في لقاء مع “دوزيم” لشرح مستجدات الرعاية الصحية بعد قرار إدماج “أصحاب راميد” في نظام الرعاية الصحية الاجبارية انطلاقا من اليوم 1 دجنبر، إن “كل شخص مصاب بمرض مزمن، ذهب الى المستشفى العمومي، سيستفيذ من التعويضات الصحية تصل حتى 90 في المائة، عكس المؤمن لهم من الاجراء، نسبة التعويض لا تتعدى 70 في المائة، وهذه الامتيازات ستخصص فقط لاصحاب راميد من الاشخاص ذوي الامراض المزمنة”.

وعن طريقة التصريح لدى صندوق الضمان الاجتماعي بالنسبة للاشخاص ذوي الأمراض المزمنة، أوضحت الدكتورة ايمان، “يصرح المؤمن لدى صندوق الضمان الاجتماعي، من اجل الاستفادة من التغطية الصحية، وعلى المريض ان يراجع طبيبه المعالج، وهو من سيتكلف بملء ملف خاص باصحاب الامراض المزمنة، يضمنه جميع المعلومات عن حالته ونوعية المرض المزمن وكذى التحاليل والعلاجات المرتبطة بالمرض، ثم يتم ايداعه لدى اقرب وكالة تابعة لصندوق الضمان الاجتماعي، حيث يتكلف طبيب تابع لصندوق الضمان بقراءة ملفه وفحصه ومراقبته والتاشير عليه، بعدها يصبح من حق المريض تلقي التعويضات التي تصل الى 90 في المائة.”

إقرأ الخبر من مصدره

في إطار تنزيل الورش الملكي المتعلق بتعميم التغطية الصحية، ينطلق العمل بنظام التأمين الإجباري عن المرض الخاص بالأشخاص غير القادرين على تحمل واجبات الاشتراك، ابتداءا من فاتح دجنبر 2022.

ويشمل هذا النظام،الأشخاص المستفيدين من نظام المساعدة الطبية (Ramed) حتى التاريخ المذكور،وذوي حقوقهم، شريطة ألا يكونوا مستفيدين بصفة شخصية من نظام آخر للتأمين الصحي الإجباري.
وسيتم تسجيلهم بشكل تلقائي في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي دون الحاجة إلى قيامهم بأي إجراء، ثم موافاتهم برقم تسجيلهم عبر رسالة نصية تخول لهم كذلك إمكانية تحميل شهادة التسجيل.

هذا، وتتحمل الدولة واجبات الاشتراكفي نظام التأمين الإجباري عن المرض’’ AMO ‘’ بالنسبة لهذه الفئة من المواطنين، ما دامو غير قادرين على تحملها.

وبالتالي، سيستمر المؤَمَن لهم الجدد، وذوي حقوقهم في الاستفادة مجانا من خدمات المؤسسات الصحية العمومية. كما سيصبح بإمكانهم أن يستفيدوا كذلك، على غرار العمال الأجراء والعمال غير الأجراء، من التعويض الجزئي عن مصاريف العلاج المجراة في المؤسسات الصحية التابعة للقطاع الخاص،ومصاريف الأدوية، والتحاليل الطبية، وصور الأشعة، وغيرها من الخدمات الطبية وذلك طبقا لسلة العلاجات والنسب المعمول بها.

وللمزيد من المعلومات، زوروا موقع www.cnss.ma/ar/amotadamone

إقرأ الخبر من مصدره